Emergency and Critical Care with Dr. Rafael Perez Garcia

miércoles, 10 de agosto de 2016

Síndrome serotoninérgico

Patología de guardia: Un síndrome de alta prevalencia y que no siempre tenemos presente. El aumento mundial del uso de drogas serotoninérgicas obliga a que todos los médicos estén informados de sus efectos, cómo reconocerlo y determinar si hay riesgo de vida.

Resumen

Es un síndrome inducido por drogas caracterizado por un conjunto de efectos adversos relacionados a la dosis debido al aumento de su concentración en el sistema nervioso central. Se lo conoce también como toxicidad por serotonina debido a que cubre un espectro de efectos de moderados a graves que se relacionan con el aumento de su concentración en el organismo.
Generalmente los cuadros leves a moderados se resuelven en 1 a 3 días posteriores a la suspensión de la droga. La toxicidad severa es una emergencia médica y puede complicarse con hipertermia, rabdomiólisis, CID, síndrome de distress respiratorio del adulto, necesitando cuidados intensivos.
Se han realizado varias revisiones sistemáticas que informan sobre la toxicidad severa por serotonina producida por interacciones. El exceso de información sobre asociaciones y precauciones puede a veces ser un impedimento para la toma de decisiones.