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lunes, 25 de diciembre de 2017

Interpretación de los aumentos de ferritina sérica

Interpretación de los aumentos de ferritina sérica

Una guía para el médico práctico: Cómo evaluar las posibles causas primarias o secundarias de una ferritina sérica elevada.





  •  Resumen


  • Los niveles de ferritina elevados generalmente se deben a causas tales como la inflamación aguda o crónica, el consumo crónico de alcohol, enfermedad hepática, insuficiencia renal, síndrome metabólico, o malignidad en lugar de ser causados por la sobrecarga de hierro.
  • Excluir estas causas clínicamente o con las pruebas iniciales, tales como el conteo completo de la sangre, pruebas funcionales del  hígado y renales, y los marcadores inflamatorios (PCR y eritrosedimentación). 
  • Una saturación de transferrina en suero normal (idealmente en ayuno) por lo general excluye la sobrecarga de hierro (donde se encuentra elevada) y sugiere una causa reactiva de ferritina elevada.
  • Los niveles de ferritina sérica inexplicables > 1000 mg / L hacen necesaria una mayor investigación. Considere la mutación HFE de la hemocromatosis hereditaria en los individuos con ferritina elevada y una saturación de transferrina elevada > 45%.

                                                                                                                                                        




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