Fracaso reproductivo y anticuerpos antifosfolipidos

Fracaso reproductivo y anticuerpos antifosfolipidos

Ponencia obstétrica; pérdidas embriofetales a repetición: Las enfermedades autoinmunes tienen predilección por las mujeres en edad reproductiva. El lupus eritematoso sistémico que se considera como el prototipo que con más frecuencia complica el embarazo.

•  Resumen

La asociación entre fracaso reproductivo humano y enfermedades autoinmunes es conocida desde hace años.  Actualmente se sabe que las mujeres con lupus que tienen un aumento de riesgo de pérdidas embriofetales son las que tienen anticuerpos antifosfolípidos (AAF) circulantes, esencialmente el anticoagulante lúpico (LA) y los anticuerpos anticardiolipina (ACA). Y aún más importante, las pérdidas embriofetales pueden constituir la única manifestación de la enfermedad en dichas mujeres.  Las pérdidas embriofetales asociadas a los AAF pueden deberse a diversos factores fisiopatológicos entre los que se incluyen los fenómenos trombóticos, la disfunción de ciertas citocinas, las alteraciones de la implantación embrionaria y las alteraciones en la secreción de hormonas placentarias.  En el presente articulo se pretende explicar el posible papel de los AAF no sólo en el aborto de repetición sino también en el fracaso implantatorio tras Fecundacion in vitro (FIV) y transferencia embrionaria.

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