Emergency and Critical Care with Dr. Rafael Perez Garcia

Hemorragia intracerebral ó intraparenquimatosa

Recomendaciones: Los mecanismos de la lesión cerebral y los posibles objetivos terapéuticos. Una guía tentativa para aplicar ciertos resultados a la clínica.

Autor(es): Dr Richard F Keep, Ya Hua, Guohua Xi

Enlace: Lancet Neurol 2012; 11: 720–31. 

                                           

•  Resumen

Las hemorragias muy grandes (>100 mL) se asocian con mal pronóstico.  La localización de la HI es importante a determinar la evolución y el tratamiento potencial.  La hemorragia pontina tiene la mortalidad más elevada, mientras que las hemorragias más accesibles para eliminar por vía quirúrgica son las superficiales.  La hemorragia inicial después de la lesión cerebral altera la arquitectura celular del cerebro.  Si los pacientes sobreviven a los primeros días que siguen a la HI, se produce la resolución gradual del coágulo y podrían recuperar cierta función neurológica, aunque esta recuperación casi siempre es incompleta.   Como en el ACV isquémico, la idea de que las células madre podrían mejorar el resultado luego de una HI ha atraído mucho interés. En China se está llevando a cabo una investigación sobre los efectos del trasplante de células madre en pacientes con HI.

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