Emergency and Critical Care with Dr. Rafael Perez Garcia

Hipertensión arterial secundaria  

Momento, destinatarios y métodos para su detección: Recomendaciones para la detección de las causas secundarias de hipertensión y las mejores pruebas a utilizar. Es importante detectar y tratar precozmente toda hipertensión posiblemente reversible.

Autor: Dres. Stefano F. Rimoldi, Urs Scherrer Franz H. Messerli 

 

•  Resumen

La hipertensión secundaria (HS) se define como el aumento de la presión arterial (PA) sistémica por una causa identificable.  Solo el 5-10% de los pacientes hipertensos sufren HS; la gran mayoría padece hipertensión esencial (idiopática o primaria). Debido a que las formas secundarias son raras y su cribado es caro y laborioso, no es rentable investigar las causas secundarias en cada paciente. Su detección y el tratamiento precoz de las formas secundarias son importantes para minimizar los cambios reversibles de la vasculatura sintética.  La prevalencia de la HS depende mayormente de la edad y de las características clínicas de la población investigada. Se debe recordar, dicen los autores, que la hipertensión “esencial” no es menos común en los pacientes con HS que en la población general. En los niños y adolescentes, las causas más comunes de hipertensión son la enfermedad renal parenquimatosa o vascular y la coartación de aorta. En los adultos, las causas más comunes identificadas en los primeros estudios fueron las enfermedades renales.  En la actualidad, se considera que la apnea obstructiva del sueño es una causa muy común de HS.

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