Emergency and Critical Care with Dr. Rafael Perez Garcia

lunes, 15 de junio de 2015

Estatinas en pacientes con síndromes coronarios agudos sometidos a angioplastia

¿Cuando comenzar el tratamiento?: El tratamiento temprano con estatinas, antes de la revascularización coronaria, se asocia con una evolución más favorable. La terapia precoz redujo considerablemente el riesgo de infarto agudo de miocardio, y de eventos cardíacos y cerebrovasculares.

Resumen

Los pacientes con síndromes coronarios agudos (SCA) siguen teniendo altas tasas de eventos coronarios recurrentes, en particular, al principio de su presentación.
Las estatinas producen beneficios cardiovasculares sustanciales, pero el momento óptimo de su administración, antes o después de la intervención coronaria percutánea (ICP), sigue siendo poco clara.
El objetivo fue realizar un meta-análisis de ensayos controlados aleatorios de la administración de estatinas antes o después de PCI versus ninguna estatina o una dosis baja de estatinas en pacientes con SCA.
Por meta-regresión, a principios de la administración de estatinas correlacionó significativamente con un menor riesgo de infarto de miocardio, MACE, y MACCE a los 30 días.
En conclusión, el presente meta-análisis indica un impacto relacionado con el tiempo de tratamiento con estatinas en los resultados clínicos de los pacientes con SCA sometidos a ICP: cuanto antes la administración antes de la ICP, mayores serán los beneficios.